Cùng với bác sĩ, sự chăm sóc từ người thân trong gia đình sẽ giúp người bệnh cải thiện triệu Chăm sóc bệnh nhân suy tim là một công việc vô cùng quan trọng. Tiện Ích Tìm Dịch Vụ Chăm Sóc Người Cao Tuổi Nguồn lực cho người cao tuổi và gia đình. www.eldercare.gov (liên kết bên ngoài) Hiệp Hội Chăm Sóc Đời Sống Người Cao Tuổi Hỗ trợ trong việc tìm người quản lý dịch vụ chăm sóc chuyên nghiệp. www.aginglifecare.org (liên kết bên Khi chăm sóc bệnh nhân suy tim, bạn nên nấu những món dễ tiêu hóa, lựa chọn các thực phẩm sạch và rau củ quả tươi. Đặc biệt, bạn cần tránh để người thân ăn quá no, hạn chế dầu mỡ, chất béo cũng như thực phẩm chế biến, đóng gói sẵn…. Ngoài ra, bạn cần chú ý CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SUY TIM CÓ BỆNH TIM BẨM SINH Ths.Bs Đỗ Quốc Hiển Viện Tim Mạch Việt Nam Bệnh viện Bạch Mai DỊCH TỄ HỌC • Tim bẩm sinh chiếm gần 1/3 dị tật bẩm sinh • 1.35 triệu trẻ mới sinh mỗi năm • Mỹ (năm 2000) 42542 bệnh nhân TBS: 18979 (45%) Theo TS BS. Bùi Thế Dũng - Trưởng khoa Nội tim mạch Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, ngày nay suy tim vẫn là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tái nhập viện cao. Song nếu có được chương trình chăm sóc hợp lý, người bệnh vẫn có thể kiểm soát bệnh tốt, cải thiện chất lượng cuộc sống Suy tim là do tổn thương thực thể tại tim gây ra nhưng cũng còn do các bệnh của hệ thống mạch mang lại. Dấu hiệu để nhận biết suy tim ở người già. Dấu hiệu hay gặp nhất là khó thở, dễ nhầm sang bệnh về phổi nhưng thực tế là vì tim. UBehZ. Nhiều người nghĩ rằng chăm sóc bệnh nhân suy tim chỉ cần để ý tới chế độ ăn và dùng thuốc. Nhưng thực tế, có nhiều vấn đề khác mà người bệnh cũng cần phải lưu ý. Nắm bắt được đầy đủ các bước chăm sóc sẽ giúp bạn cải thiện sức khỏe và không làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh. Sự quan tâm, chăm sóc của người thân đối với bệnh nhân suy tim là điều rất quan trọng Cách chăm sóc bệnh nhân suy tim giúp giảm triệu chứng Để thực hiện tốt việc chăm sóc bệnh nhân suy tim, đầu tiên thì bạn cần biết về những ảnh hưởng tiêu cực của suy tim tới người bệnh. Điều tiếp theo bạn cần làm đó là học cách để chăm sóc giảm nhẹ những triệu chứng này. TPCN Ích Tâm Khang giúp làm giảm các triệu chứng khó thở, mệt mỏi, ho, phù và giảm tần suất nhập viện vì suy tim tiến triển, nâng cao chất lượng cuộc sống và kéo dài tuổi thọ cho người bệnh suy tim. Để biết thêm thông tin chi tiết về sản phẩm hãy gọi cho chúng tôi theo số Nhận biết các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm Cần nhanh chóng đưa người bệnh tới các cơ sở y tế uy tín để cấp cứu, điều trị nếu nhận thấy có các dấu hiệu nguy hiểm như - Dấu hiệu cảnh báo cơn nhồi máu cơ tim đau thắt ngực cảm giác như trái tim bị bóp chặt, đè nặng, kèm theo khó thở, hụt hơi; đau lan ra cổ, vai, hàm, cánh tay; cảm thấy bồn chồn, lo lắng, chóng mặt, khó tiêu, buồn nôn, vã mồ hôi... - Dấu hiệu của cơn hen tim Đây là tình trạng khó thở kịch phát hay xảy ra về đêm, với các dấu hiệu như thở nhanh, thở nông, khó thở, đau ngực và tăng huyết áp, tăng nhịp tim. - Dấu hiệu của phù phổi cấp Người bệnh khó thở, phải ngồi dậy mới thở được, thở rất khó khăn kèm vã mồ hôi, chân tay lạnh, nhịp tim nhanh, vẻ mặt lo lắng, hoảng hốt. Người bệnh suy tim nên cẩn trọng với cơn phù phổi cấp Cách giúp người bệnh giảm stress, suy nghĩ tiêu cực Những ảnh hưởng tiêu cực về tâm lý là vấn đề mà nhiều người bệnh suy tim gặp phải và một điều đương nhiên khi tâm trạng không tốt thì tình trạng bệnh cũng sẽ lâu được cải thiện hơn. Để giúp người bệnh giảm sự lo lắng, hoang mang thì bạn cần - Khuyến khích người bệnh thực hiện các sở thích của bản thân trong phạm vi cho phép không làm người bệnh mệt mỏi. - Trò chuyện nhiều hơn với người bệnh, giúp người bệnh suy tim thoải mái hơn và tránh lo nghĩ quá nhiều. - Nhắc nhở người bệnh đi ngủ đúng giờ, không bỏ ngủ trưa, không ăn quá no trước khi đi ngủ - Khuyến khích người bệnh thực hiện các hoạt động thể chất nhẹ nhàng, tập thiền, yoga… Ths. Bs Nguyễn Đình Hiến – trưởng khoa nội Tim Mạch bệnh viện Xanh Pôn, Hà Nội cũng cho biết người bệnh suy tim cần được động viên, chia sẻ để giảm nỗi lo lắng. Cùng lắng nghe hướng dẫn của Bác sĩ về cách chăm sóc cho bệnh nhân suy tim qua video sau Chăm sóc bệnh nhân suy tim đúng cách sẽ làm giảm nhẹ khó thở, mệt mỏi Điều chỉnh chế độ ăn giúp làm khó tiêu, đầy trướng Nên cho người bệnh suy tim ăn nhẹ, ăn những thực phẩm dễ tiêu hóa,nên lựa chọn các thực phẩm sạch, rau quả tươi, không nên ăn quá no, hạn chế dầu mỡ, chất béo và hạn chế thực phẩm chế biến, đóng gói sẵn… Bên cạnh đó, cần chú ý người bệnh phải giảm uống nước và thực hiện chế độ ăn giảm muối tùy theo từng mức độ. Để tránh phù do suy tim và bổ sung các thực phẩm giàu kali như chuối, cam, cà chua, măng tây, sữa chua, đậu nành, cá, các loại rau lá xanh… Bệnh nhân suy tim nên ăn uống các thực phẩm tươi, sạch và hạn chế tối đa muối Hướng dẫn cách tập thể dục cho người bệnh suy tim Người bệnh suy tim không nên thực hiện các hoạt động gắng sức và nên nghỉ ngơi tại giường trong đợt kịch phát, tuy nhiên người nhà nên thực hiện các động tác xoa bóp chân, tay cho người bệnh nhằm giảm nguy cơ tắc mạch do ứ trệ tuần hoàn. Ngoài những đợt kịch phát thì người bệnh cũng cần được vận động hàng ngày, tránh ngồi ì một chỗ sẽ khiến bệnh nặng thêm. Tốt nhất bạn nên để người bệnh đi bộ khoảng 30 phút mỗi ngày, bắt đầu với những quãng đường ngắn sau đó tăng dần lên phù hợp với tình trạng sức khỏe. Đi bộ nhiều sẽ giúp phát triển tuần hoàn bàng hệ - hệ thống mạch máu mới giúp giảm thiểu nguy cơ nhồi máu cơ tim. Lưu ý dùng thuốc cho người bệnh suy tim Là người chăm sóc bệnh nhân suy tim, bạn cần phải là người nhắc nhở bệnh nhân uống thuốc đúng giờ, đều đặn mỗi ngày. Để thực hiện được điều này thì trước tiên bạn cũng cần nắm được cách sử dụng của các loại thuốc mà người bệnh đang sử dụng. Hãy đọc kỹ phần đơn thuốc, hướng dẫn uống của mỗi loại thuốc ghi trên đơn để đảm bảo bạn hiểu về cách sử dụng thuốc. Tốt nhất, để chắc chắn rằng bạn không quên hãy lấy một tờ giấy, ghi các thông tin về thuốc như tác dụng, cách dùng… sau đó dán vào vỏ của loại thuốc đó. Một số điều cần chú ý trong quá trình sử dụng thuốc đối với người bệnh suy tim bao gồm - Không được để người bệnh uống rượu bởi vì rượu sẽ làm tăng tác dụng phụ của một số thuốc điều trị. - Cần thông báo ngay cho bác sỹ nếu gặp phải các tác dụng phụ nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng của thuốc điều trị như hồi hộp, đánh trống ngực, khát nước nặng, đi tiểu nhiều, ảo giác, lú lẫn, nhìn mờ, thay đổi tâm trạng, rối loạn nhịp tim nặng… Giải pháp cải thiện sức khỏe cho người suy tim Bên cạnh thuốc điều trị và sự chăm sóc đúng cách, tận tình, chu đáo thì bạn cũng nên giúp người bệnh suy tim tìm kiếm giải pháp hỗ trợ giúp làm giảm nhẹ bệnh, cải thiện chất lượng sống từ các cây thuốc nam. Tại Việt Nam, thực phẩm bảo vệ sức khỏe Ích Tâm Khang với thành phần chứa các cây thuốc nam tốt cho tim mạch như đan sâm, hoàng đằng kết hợp với cao Natto, L - caitine... là sản phẩm dành cho người suy tim đã có nghiên cứu lâm sàng và được đăng tải trên tạp chí Khoa học Toàn cầu Canada năm 2014. Kết quả nghiên cứu cho thấy, khi sử dụng kết hợp với thuốc điều trị, Tpbvsk Ích Tâm Khang giúp giảm đáng kể triệu chứng khó thở, mệt mỏi, ho phù do suy tim, giảm tần suất nhập viện do suy tim tiến triển.. Dưới đây là chia sẻ của một trong số rất nhiều người bệnh đã cải thiện sức khỏe đáng kể sau một thời gian sử dụng sản phẩm Chia sẻ của người bệnh suy tim về hiệu quả giảm khó thở của Ích Tâm Khang. Tìm hiểu thêm về Ích Tâm Khang TẠI ĐÂY Ích Tâm Khang có bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc. Xem danh sách nhà thuốc gần bạn nhất Một điều khác cũng rất quan trọng khi chăm sóc bệnh nhân suy tim là chính bản thân bạn cũng cần phải biết cách tự chăm sóc chính mình, nghỉ ngơi hợp lý để tránh bị kiệt sức. Quan tâm tới sức khỏe của chính bản thân khi chăm sóc bệnh nhân suy tim cũng chính là quan tâm tới sức khỏe của người bệnh. Hy vọng những thông tin trên đây giúp bạn hiểu thêm về căn bệnh này, và có thể tự chăm sóc người thân hoặc chính bản thân mình thật tốt. Xem thêm Suy tim vẫn sống được lâu, chỉ có điều bạn chưa biết cách! *Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh. Đáp ứng của sản phẩm nhanh hay chậm còn tùy thuộc vào tình trạng bệnh, cơ địa của mỗi người và sự kiên trì trong quá trình sử dụng Nguồn Medications-Used-to-Treat-Heart [CTA62472b6769650597c2bb95ae] Suy tim là một trong những bệnh mạn tính nặng thường gặp, khó có thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng nếu người bệnh suy tim được chăm sóc hợp lý, vẫn có thể kiểm soát bệnh tốt, cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm tỷ lệ nhập viện lại và kéo dài tuổi thọ. Sai lầm thường gặp ở người bệnh suy timTheo TS BS. Bùi Thế Dũng - Trưởng khoa Nội tim mạch Bệnh viện Đại học Y Dược BV ĐHYD TPHCM, suy tim là hội chứng đặc trưng bởi các triệu chứng điển hình như khó thở, mệt mỏi, phù chân… do tim không đủ khả năng bơm để cung cấp máu đảm bảo cho các nhu cầu hoạt động của cơ thể. Người bệnh suy tim có thể bị phù phổi cấp, tổn thương đa cơ quan gan, thận..., đột quỵ, nhồi máu cơ tim hoặc đột BS. Bùi Thế Dũng khám cho người bệnhNgày nay suy tim vẫn là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tái nhập viện cao, mặc dù đã có nhiều phương pháp điều trị có thể giúp giảm triệu chứng và cải thiện tình trạng tái nhập viện - tử vong vì suy tim. Vì vậy người bệnh sẽ bị ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống, tâm lý người bệnh - người nhà và gia tăng chi phí điều BS. Phạm Ngọc Đan - Khoa Nội Tim mạch BV ĐHYD TPHCM cho biết, trên thực tế nhiều người bệnh thường chỉ tuân thủ điều trị trong thời gian đầu, sau khi tình trạng sức khỏe ổn định lại chủ quan dẫn đến nhiều sai lầm như không sử dụng thuốc đều đặn, không tái khám định kỳ, tự ý sử dụng các loại thuốc không theo chỉ dẫn của bác sĩ, không tuân thủ chế độ dinh dưỡng, vận động… dẫn đến tình trạng suy tim nặng hơn, có thể dẫn đến suy gan, suy thận...phải nhập viện, tăng tử BS. Phạm Ngọc Đan khám cho người bệnhChăm sóc và điều trị người bệnh suy tim đúng cáchTS BS. Bùi Thế Dũng cho biết, để đạt được hiệu quả điều trị, người bệnh cần phối hợp 3 yếu tố chính đó là sử dụng thuốc đều đặn, thực hiện chế độ dinh dưỡng và chế độ luyện tập theo đúng chỉ định của bác Khoa Nội tim mạch BV ĐHYD TPHCM, chương trình "Quản lý và điều trị người bệnh suy tim" được áp dụng thường quy đã giúp giảm đáng kể triệu chứng suy tim, cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm biến chứng bệnh, giảm tỉ lệ nhập viện, tỉ lệ tử vong và chi phí điều trị. Người bệnh điều trị suy tim tại BV ĐHYD được hướng dẫn và theo dõi sát việc tuân thủ điều trị cũng như chế độ ăn uống, sinh hoạt và tập ThS BS. Phạm Ngọc Đan, người bệnh nên tuân thủ hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ, chủ động trang bị kiến thức từ các nguồn thông tin chính thống và nên tham gia các chương trình quản lý người bệnh suy tim để đạt mục tiêu điều trị. Ngay khi có các dấu hiệu bất thường, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời, tránh tình trạng bệnh diễn tiến nặng gây nhiều hậu quả nguy hiểm và tử nâng cao kiến thức của cộng đồng trong việc chăm sóc người bệnh suy tim, giúp phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm của bệnh lý này, Trung tâm Truyền thông BV ĐHYD TPHCM phối hợp cùng Công ty TNHH AstraZeneca Việt Nam thực hiện chương trình tư vấn Hiểu đúng – Sống khỏe với chủ đề "Chăm sóc người bệnh suy tim", theo dõi tại Chương trình cung cấp thông tin về các biến chứng của bệnh, phương pháp điều trị và chăm sóc đúng cách giúp nâng cao hiệu quả điều trị và chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Trở thành người đầu tiên tặng sao cho bài viết 0 0 0 Chuyển sao tặng cho thành viên x1 x5 x10 Hoặc nhập số sao Suy tim là tình trạng bệnh lý trong đó chức năng tống máu của tim không đủ đáp ứng nhu cầu của cơ thể về mặt oxy và dinh NHÂNSuy tim là hậu quả của nhiều bệnh tim mạch, hô hấp và toàn thân nguyên nhân thường gặp là Tăng huyết xơ động mạch bệnh van dịch màng ngoài tim và viêm dày dính màng ngoài phổi phế quản mạn CHỨNGVề mặt huyết động, suy tim gây nên hai hậu quảGiảm lượng máu từ tim tới các cơ quan tổ chức giảm tưới máu tổ chức.Ứ trệ tuần hoàn ngoại biên tích dịch trong cơ thể.Các triệu chứng của suy tim cũng chủ yếu xuất phát từ hai hậu quả triệu chứng chínhMệt nhọc do giảm tưới máu tổ đập nhanh, có thể loạn nhịp thở với nhiều mức độ, chủ yếu do ứ huyết và có thể ho ra máu do tăng áp lực tuần hoàn môi, tím đầu chi hoặc tím toàn to do ứ huyết, tĩnh mạch cổ nổi, có dấu hiệu phản hồi gan – tĩnh mạch mềm, ấn lõm, thường đi kèm với lượng nước tiểu lực tĩnh mạch trung tâm tăng > 10 cm nước, áp lực tĩnh mạch ngoại biên tăng > 30 cm nước.X quang hình tim to hơn bình tâm đồ có các biểu hiện dày tâm thất, dày tâm nhĩ…Hiện nay dựa vào siêu âm tim – một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hết sức hữu ích, giúp đánh giá rất hiệu quả tình trạng tổn thương tim và mức độ suy chứng theo thể suy timTùy theo nguyên nhân gây suy tim mà người bệnh có thể suy tim trái hay suy tim phải là suy tim trái là chính, các triệu chứng nổi bật sẽ là khó thở, tim đập nhanh, mệt nhiều, tim trái suy tim phải là chính, các triệu chứng nổi bật sẽ là phù, tím, gan to, tĩnh mạch cổ nổi là suy tim toàn bộ, người bệnh sẽ có cả các triệu chứng của suy tim phải và TẮC ĐIỀU TRỊ SUY TIMGiảm gánh nặng làm việc cho tim bằng chế độ nghỉ sức co bóp cơ tim bằng các thuốc trợ ứ máu ngoại biên bằng chế độ ăn nhạt, thuốc lợi tiểu, thuốc giãn trị nguyên nhân điều trị tăng huyết áp, sửa chữa van tim, thay van tim…Nhận định chăm sócHỏi bệnh, thăm khám thực thể, tham khảo các kết quả xét nghiệm để tìm các biểu hiện của suy tim nhưTim đập nhanh, khó thở, tím, ho, tĩnh mạch cổ nổi, gan to, phù…Nguyên nhân gây suy yếu tố làm nặng thêm suy kế hoạch chăm sócNgười bệnh sẽ cải thiện được tưới máu tổ bệnh sẽ cải thiện được trao đổi khí ở bệnh sẽ giảm được ứ trệ tuần hoàn ngoại bệnh sẽ hiểu về bệnh và biết cách tự chăm hiện chăm sócCải thiện tưới máu tổ chức bằng các biện pháp Cho người bệnh nằm nghỉ, tránh các hoạt động gắng sức. Tuy nhiên cần khuyên người bệnh vận động nhẹ nhàng các chi đe phòng biến chứng tắc hiện y lệnh thuốc trợ tim. Chú ý theo dõi tần số tim và tác dụng phụ của hiện y lệnh thuốc giãn mạch. Chú ý theo dõi huyết áp và tác dụng phụ của cấp cho bệnh nhân chế độ dinh dưỡng phù hợp không làm tăng gánh nặng cho tim như giảm calo, giảm muối, hạn chế nước vào, ăn ít một, chọn thức ăn dễ hấp thiện trao đổi khí ở phổi bằng các biện pháp Cho người bệnh nằm nghỉ ở tư thế nửa ngồi, nửa người bệnh nằm ngủ ở tư thế nửa ngồi, nửa nằm để tránh cơn khó thở về ban hiện y lệnh thuốc lợi tiểu. Chú ý cho người bệnh uống vào buổi sáng để tránh mất ngủ do đi tiểu đêm. Theo dõi các biểu hiện thiếu kali máu và khuyến khích người bệnh ăn các loại rau quả chứa nhiều người bệnh thở oxy khi có y ứ trệ tuần hoàn ngoại biên bằng các biện pháp Chế độ ăn hạn chế muối+ Từ 1 đến 2 gam NaCl/ngày khi có phù nhẹ.+ Dưới 1 gam NaCl/ngày khi có phù nhiều, hoặc có tổn thương thận kết hợp.+ Chỉ 0,3 gam NaCl/ngày khi suy tim quá nặng như cho người bệnh ăn cơm đường, uống sữa đậu chế dịch và nước uống vào.+ Lượng nước vào cơ thể được tính bằng lượng nước tiểu trong 24 giờ + 300ml.+ Phải theo dõi lượng nước tiểu hằng hiện y lệnh thuốc lợi tiểu, chú ý bù đủ dục sức khoẻGiáo dục cho người bệnh hiểu về suy tim như các biểu hiện của suy tim, các yếu tố làm suy tim nặng lên, biết cách tự theo dõi mạch, lượng nước tiểu hằng bỏ tất cả các hoạt động gắng sức, nếu là phụ nữ thì không sinh đẻ khi đã suy hoặc hạn chế đến mức tối đa các sang chấn, không dùng các chất kích thích như thuốc lá, bia, rượu…Thuyết phục người bệnh điều trị suy tim suốt đời theo hướng dẫn của thầy thuốc. Theo dõi bệnh định kỳ tại chuyên khoa tim phục người bệnh duy trì chế độ ăn hạn chế muối suốt đời, nên ăn thành nhiều bữa nhỏ, chọn thức ăn dễ hấp người bệnh cần đến thầy thuốc khám ngay khi xuất hiện một trong các biểu hiệu sau+ Khó thở nhiều;+ Tăng cân đột ngột;+ Ho kéo dài;+ Đau ngực;+ Thay đổi nhiều tần số giá chăm sócViệc chăm sóc được coi là có kết quả khi người bệnhCải thiện được tưới máu tổ chức như đỡ mệt, huyết áp trong giới hạn bình thường, số lượng nước tiểu nhiều hơn…Đỡ hoặc hết khó thở, đỡ hoặc hết tím, hết ran ẩm ở phổi…Giảm được ứ trệ tuần hoàn ngoại biên như giảm hoặc hết phù, gan thu nhỏ bệnh tuân thủ chế độ điều trị của thầy thuốc và thực hiện theo hướng dẫn chăm sóc của điều dưỡng. Gần 200 nhân viên xem vườn thú Vinpearl Safari nhưcăn nhà thứ hai và hơn cá thể là những"đứa trẻ" cần chăm bẵm, che chở. Gần 11h, dưới cái nắng gay gắt của Phú Quốc Kiên Giang, Danh Thuận Phát - nhân viên chăm sóc động vật - vội bê bốn thùng thức ăn đến khu vực sinh sống của tê giác trắng châu Phi. Một ngày 3-4 lần, Thuận Phát tiếp tế đồ ăn cho chúng. Tê giác mẹ nặng hơn 1,5 tấn, mỗi buổi ăn hết gần 150 kg cỏ khô, trái cây cà rốt, khoai lang... Tê giác con gần 23 ngày tuổi lăng xăng chạy theo chân mẹ. Hiện nó sống bằng nguồn sữa mẹ, hai tháng nữa mới có thể nạp thực phẩm hữu hôi nhễ nhại trên khuôn mặt Thuận Phát, như thói quen, anh đưa tay quệt vội, tay còn lại liên tục đảo những phần thức ăn ngon nhất lên đầu để tê giác mẹ dễ nhìn thấy. Chàng trai 27 tuổi không ngừng nở nụ cười, anh nói thời khắc hạnh phúc nhất trong ngày là thấy tê giác trắng châu Phi ăn ngấu nghiến và ngắm nhìn cá thể con vừa sinh quấn quanh chân mẹ. Cùng thời điểm ấy, bên các khu vực khác tại Công viên chăm sóc và bảo tồn động vật Vinpearl Safari Phú Quốc, Hoàng, Hồng, Gấm, Nam và hàng chục nhân viên cũng tiếp tế bữa trưa cho hắc tinh tinh, thiên nga trắng cổ đen, hồng hạc, hà mã, linh dương Bongo, khỉ đầu chó Olive, hươu cao cổ, ngựa vằn và chồn...Ở khu động vật bán hoang dã, khẩu phần ăn của hổ Belgan, sư tử, báo, cáo... khác với những loài ăn cỏ. Chúng chủ yếu ăn thịt bò, gà và heo, mỗi bữa ăn khoảng 5-7kg thịt. Do đó, công việc của các nhân viên chăm sóc vất vả và nguy hiểm hơn. Nếu không có kinh nghiệm, họ khó hoàn thành công việc, thậm chí có thể ảnh hưởng đến sự an toàn của bản bác sĩ thú y được điều phối quan sát bữa ăn của các cá thể. Các thành viên trong tổ chăm sóc động vật túc trực ở vườn thú mỗi ngày để kịp thời giải quyết mọi vấn đề phát sinh. Với họ, nơi đây là căn nhà thứ hai, nhiều niềm vui, nỗi buồn và xem từng loại động vật như những đứa trẻ cần che chở, chăm Safari Phú Quốc có quy mô 380 ha, thiết kế theo mô hình bán hoang dã, gần gũi với tự nhiên, đưa vào sử dụng từ cuối năm 2015. Hiện vườn thú có hơn cá thể thuộc hơn 150 chủng loài, được chuyển giao, bảo tồn từ nhiều vùng địa sinh học đặc trưng trên thế giới như Nam Phi, châu Âu, Australia, Mỹ...Gắn bó với vườn thú từ ngày đặt những viên gạch đầu tiên, ông Nguyễn Đình Cao - Trưởng bộ phận chăm sóc động vật - cho biết ông và các đồng nghiệp trải qua nhiều phút giây đáng nhớ, vỡ òa hạnh phúc khi chứng kiến các cá thể con chào đời. Từ năm 2018 đến nay, nơi đây chào đón hơn 370 "thành viên nhí", trong đó có nhiều loài động vật nguy cấp, quý hiếm như tê giác, hà mã, hổ Belgan, linh dương sừng mác, khỉ đầu chó Olive, vượn cáo đuôi khoang, vượn cáo trắng đen...Với những động vật có nguy cơ tuyệt chủng, các nhân viên của bộ phận chăm sóc và bác sĩ thú y phải quan sát sát sao, ghi chép biểu hiện và đặc tính của mỗi loại. Với các cá thể nhí, các nhân viên phải cho ăn ba tiếng một lần, bất kể ngày vòng 17 ngày đầu tháng 4, Vinpearl Safari Phú Quốc chào đón hai cá thể tê giác trắng châu Phi chào đời. Tê giác mới sinh có tên khoa học là Ceratotherium simum thuộc họ White Rhinoceros, phân bố chủ yếu ở Đông Bắc và miền Nam châu Phi. Chúng là một trong 5 loài tê giác hiếm hoi còn tồn tại trên thế giới hiện là loài sinh sản khá dễ dàng trong điều kiện sống tự nhiên, nhưng việc sinh con của tê giác trắng châu Phi tại các công viên bảo tồn được ghi nhận ở tỷ lệ rất thấp. Tại khu vực Đông Nam Á, tính từ năm 1973, mới chỉ có 10 cá thể tê giác trắng được sinh ra tại vườn thú Sing Zoo Singapore và 4 cá thể chào đời tại vườn thú Taman Safari của Malaysia."Chúng tôi luôn nỗ lực biến vườn thú của mình thành môi trường lý tưởng, gần gũi tự nhiên và có chế độ chăm sóc tốt nhất dành cho các loài động vật hoang dã. Đây là cá thể tê giác thứ ba chào đời trong gần một thập kỷ qua tại Việt Nam", ông Nguyễn Đình Cao nói thêm. Căng thẳng, tập trung, lo lắng, sợ hãi và hạnh phúc... là những cảm xúc mà chỉ những người được chứng kiến tê giác sinh con mới hiểu. Theo các nhân viên, quá trình tê giác sinh sản rất gian nan, gay cấn, nhiều lần khiến đội ngũ chăm sóc, bác sĩ, chuyên gia "thót tim".Các chuyên gia của Hiệp hội các vườn thú Đông Nam Á cho biết, việc mang thai và sinh nở của tê giác khó khăn chủ yếu do quá trình mang thai kéo dài 16-18 tháng có nhiều rủi ro, cần lịch trình chăm sóc, theo dõi sát sao. Hệ thống chuồng trại phải rộng rãi, đủ chuẩn để sinh sản. Đặc biệt, việc ghép cặp, tạo điều kiện giao phối của tê giác cũng đòi hỏi sự chuẩn bị tỉ mỉ, kỹ lưỡng. Tê giác trắng nhí thứ hai chào đời hôm 20/4. "Trước khi sinh, tê giác mẹ vẫn biểu hiện bình thường như những con khác. Tuy nhiên sau khi tê giác con lọt lòng, giông bão’ mới bắt đầu nổi lên", chuyên gia chăm sóc động vật Nguyễn Đình Cao kể vài tiếng chuyển dạ, 22h30 phút ngày 20/4, tê giác con chính thức chào đời. Thay vì tìm cách chăm sóc, tê giác mẹ đột nhiên hung dữ, liên tục húc mạnh vào tê giác con. Ngay lúc ấy, đội ngũ nhân viên lẫn bác sĩ nhận định tê giác mẹ rơi vào tình trạng hoảng loạn. Việc mang thai kéo dài có thể gây stress. Họ lập tức lên các phương án đối phó để bảo vệ cá thể mới sinh. Ông Cao kể trong trường hợp xấu nhất, nhân viên buộc phải tách tê giác con khỏi mẹ, tuy nhiên điều này cũng rất khó khăn vì sự hung dữ và cảnh giác của tê giác đó, tâm lý cá thể mẹ dần ổn định lại, không còn gây nguy hiểm cho con non. Tuy nhiên, chuyện sinh nở căng thẳng vẫn chưa kết thúc, ý thức bảo vệ con khiến tê giác mẹ luôn đẩy con lên trước mặt, vì thế cá thể nhí không thể nào tìm được bầu sữa. "Sau khi sinh, con phải tìm được bầu vú và bú đợt sữa non đầu, nếu không sẽ rất nguy hiểm cho tính mạng và sự phát triển của con nhỏ", Bùi Phi Hoàng, tổ trưởng chăm sóc động vật Vinpearl Safari giải lượng chăm sóc gồm 10 người như ngồi trên đống lửa, khi mọi nỗ lực dần trở thành bất lực, sự kiên nhẫn cạn kiệt dần thì đến 8h30 sáng - sau 10 tiếng vật lộn, tê giác con đã bú những giọt sữa đặc biệt đầu tiên. "Chúng tôi ai cũng hạnh phúc, chưa bao giờ cảm giác chờ đợi sinh nở vừa lâu, vừa căng thẳng, bồn chồn như lần này", ông Cao phấn khích nhớ năm làm việc tại vườn thú Safari, việc tiếp xúc với những trận sinh nở căng thẳng không phải là điều hiếm gặp với các chuyên gia Nguyễn Đình Cao, Bùi Phi Hoàng hay bác sĩ Lê Hồng Nhật... Trước đó họ từng chứng kiến quá trình sinh nở khó khăn của loạt động vật quý hiếm như hà mã, thiên nga trắng cổ đen, hổ, báo, linh dương... Các nhân viên đối diện với vô vàn khó khăn trong quá trình chăm sóc, bảo tồn và nhân giống động vật quý hiếm. Ngay từ giai đoạn đầu khi động vật mang bầu, từ cử chỉ nhỏ nhất, nhân viên chăm sóc phải lưu ý đặc biệt, kiểm tra mỗi ngày. Họ phải quan sát mọi biểu hiện, cảm xúc của con thú như thế nào, thậm chí cận ngày sinh phải thay phiên nhau túc trực 24/24 để đảm bảo thú sinh nở an độ ăn uống cũng được thiết kế đặc biệt, có khẩu phần riêng, phụ thuộc vào sở thích, thói quen đội ngũ chăm sóc bổ sung thêm các món ăn ưa thích. Trước khi sinh, tiếp tục bổ sung các vitamin và khoáng chất... để tăng cường dinh dưỡng, sức khỏe của tê giác trước khi vượt cạn. Chuồng trại cũng được kiểm tra đảm bảo sạch sẽ, thay mới lót nền chuồng để đảm bảo thú mới sinh được ấm, không bị lạnh, không ảnh hưởng tới cơ đoạn chuẩn bị việc ghép đàn cho tê giác và các loài quý hiếm lại phụ thuộc rất nhiều vào yếu tố môi trường. Ở một số vườn thú hay thậm chí công viên có diện tích chật hẹp, việc ghép đàn gần như không khả thi vì nếu khác đàn, khác lứa, tê giác, hổ, sư tử... thường dễ hung dữ, xung đột, đánh nhau không thể giao phối. Đối với hà mã, các chuồng trại phải được thiết kế rộng rãi, với nhiều hồ nước có diện tích, độ nông sâu khác nhau để tạo điều kiện tốt nhất cho hà mã thỏa sức bơi lội. Nhiều loại cần môi sinh hoang dã, rộng rãi như hươu, linh dương sừng kiếm Ả rập, báo, khỉ, vượn... đều được đáp ứng đầy đủ. Những công việc không tên vất vả, có nhiều ngày làm việc mệt nhoài khiến ông Cao và nhiều đồng nghiệp đôi lúc muốn từ bỏ. "Nhưng nhìn 'những đứa con tinh thần' sinh ra an toàn và lớn lên khỏe mạnh, chúng tôi đều thấy công sức mình bỏ ra xứng đáng", ông Nguyễn Đình Cao nói bác sĩ Lê Hồng Nhật, điều trăn trở nhất của những người "ăn ngủ cùng động vật quý hiếm" là làm thế nào để tạo ra môi trường tự nhiên, gần gũi nhất với "quê hương" của chúng. Ông Nguyễn Đình Cao và bác sĩ Lê Hồng Nhật - những người gắn bó với vườn thú từ những ngày đầu thành lập. Hàng trăm chủng loại, trong đó có nhiều loài quý hiếm, có nguy cơ tuyệt chủng liên tục chào đời tại Vinpearl Safari không phải là quá trình ngẫu nhiên. Theo ông Nguyễn Đình Cao, ban giám đốc và các thành viên xác định đầu tư nghiêm túc ngay từ những ngày đầu thành lập, với mục tiêu đưa vườn thú Safari Phú Quốc nói riêng và cả nước nói chung trở thành ngôi nhà của muôn Safari bắt tay với Hiệp hội Vườn thú Đông Nam Á - SEAZA và Hiệp hội vườn thú Việt Nam - VZA, chú trọng nâng cao phúc trạng động vật nhằm đem đến tiêu chuẩn sống tốt nhất cho động đây cũng hợp tác với các đối tác và những vườn thú có kinh nghiệm khắp trên thế giới như Tổ chức phúc trạng động vật hoang dã Wild Welfare, Hiệp hội vườn thú Australia, vườn thú Hellabrunn Đức... nhằm bảo tồn các loài thú hoang dã, quý hiếm khắp năm châu. Ông Dave Morgan - Giám đốc vùng Wild Welfare Tổ chức phúc trạng động vật hoang dã - cho biết "Về tổng thể, Vinpearl Safari đang có điều kiện sống và chăm sóc lý tưởng cho động vật. Hầu hết các khu vực sinh sống của các loài thú đều rất đầy đủ. Với tiềm năng ấy, tôi tin Vinpearl Safari sẽ trở thành công viên bảo tồn kiểu mẫu của khu vực. Đây là cơ sở bảo tồn động vật hoang dã quan trọng của Việt Nam và khu vực Đông Nam Á".Với những loài có tính chất nguy hiểm như hoắc tinh tinh, hổ Belgan... khu vực nuôi nhốt được trang bị hệ thống khóa thông minh hai lớp, rào sắt kiên cố để tránh khách tham quan lẫn người chăm thú không bị nguy những nhân viên chăm sóc động vật bán hoang dã, hắc tinh tinh vốn thông minh và khỏe gấp 10-15 lần người thường, nếu trang bị chuồng trại lỏng lẻo, chúng có thể phá hủy hệ thống rào sắt trong tích tắc. Khu vực nuôi thả thuộc rừng nguyên sinh nằm ở phía Nam Phú Quốc, gần gũi với môi trường sống của động vật ở châu Phi, châu Á. Mỗi khu đều được phân chia rõ ràng bằng các hàng rào dài hàng km, đảm bảo thú lớn không thể nuốt thú bé. Khi tham quan sư tử, báo, hổ và những loài ăn thịt có tính hung hãn... du khách sẽ di chuyển bằng xe bus, các cửa xe lẫn cửa sổ được đóng kín để đảm bảo an những khu vực sinh sống của thú lành tính như hươu cao cổ, hồng hạc, sóc, chồn... du khách sẽ được tự do đi lại, tuy nhiên vẫn có hàng rào bảo vệ hoặc đứng cách xa để thú không sợ hãi. Các cá thể nhí hổ, báo có thể bồng bế, vuốt ve trong những tháng đầu "Với những thú mới sinh như sư tử con, hổ... du khách hoặc nhân viên chăm sóc có thể ôm ấp, vuốt ve. Tuy nhiên, điều này chỉ diễn ra trong những tháng đầu. Khi chúng đủ lông cánh, cứng cáp sẽ được cách ly ở khu bán hoang dã vì tính sát thương lúc ấy cao như động vật trưởng thành", đại diện vườn thú du khách trong và ngoài nước đến với Vinpearl Safari Phú Quốc để chiêm ngưỡng các loại động vật hoang dã từng biết qua sách vở hay tivi, internet. Những đứa trẻ hào hứng khi được vuốt ve sư tử con, tê giác nhí... Thế giới động vật muôn màu tại đây để lại trong họ nhiều kỷ niệm đẹp. "Tôi và các con của mình lần đầu được nhìn thấy hổ Belgan, hà mã, hươu cao cổ... Đây là chuyến đi ý nghĩa nhất của gia đình tôi", chị Hải Anh - du khách Hà Nội - tâm sự. Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nội tổng hợp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Điều trị suy tim độ 3 là một hành trình dài đòi hỏi người bệnh cần kiên trì tuân thủ suốt đời. Suy tim độ 3 sống được bao lâu phụ thuộc rất nhiều vào tinh thần của bệnh nhân. Người bệnh cần phải giữ tinh thần lạc quan, thoải mái mới có thể cải thiện được và chữa trị được bệnh. 1. Suy tim độ 3 là gì? Những triệu chứng của suy tim độ 3 thường gặp Suy tim là tình trạng tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Theo thời gian, vấn đề như động mạch bị thu hẹp bệnh động mạch vành hoặc huyết áp cao dần dần làm cho tim quá yếu hoặc xơ cứng để bơm hiệu quả dẫn đến máu lưu thông qua tim cũng như khắp cơ thể với tốc độ chậm tim độ 3 là mức độ trung bình theo hệ thống phân loại suy tim của Hiệp hội tim mạch New York NYHA. Trong giai đoạn này, người bệnh bị hạn chế nhiều các vận động thể lực. Dù chỉ vận động nhẹ đã thấy các triệu chứng suy tim như mệt mỏi, nhịp tim nhanh, khó thở, ho khan hoặc đau thắt ngực. Triệu chứng không xuất hiện khi nghỉ ngơi. Đây cũng là giai đoạn nhiều người mắc phải nhất. 2. Biến chứng của suy tim độ 3 Suy tim giai đoạn 3 có thể gây ra một số biến chứng nguy hiểm và chuyển nhanh thành suy tim độ 4 nếu không được quản lý và điều trị tốt. Các biến chứng đó làPhù phổi cấp Là trường hợp cấp cứu nội khoa khẩn cấp do dịch bị ứ tại phổi, nếu để lâu người bệnh sẽ rơi vào trạng thái suy hô hấp nặng, rối loạn ý thức. Phù phổi cấp là biến chứng của suy tim độ 3. Tổn thương thận Suy tim gây suy giảm chức năng thận do thận không nhận được đủ lượng máu nuôi dưỡng để thực hiện chức năng thải, lọc chất cặn bã và dịch dư thương gan Máu ứ tại gan lâu ngày làm giảm chức năng gan, gây to gan, xơ gan,...Biến chứng từ cục máu đông Cục máu đông dễ xuất hiện do ứ trệ tuần hoàn sẽ gây ra tắc mạch, dẫn tới nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não,... 3. Mắc suy tim độ 3 sống được bao lâu? Đây là câu trả lời Triển vọng sống của người bệnh suy tim phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm phát hiện ra bệnh, cấp độ bệnh, các bệnh mắc kèm, tuổi tác, lối sống và khả năng đáp ứng với điều trị,... Chẳng hạn, nếu mắc suy tim độ 3 do hở van tim mà được phát hiện sớm, cấu trúc tim chưa bị thay đổi nhiều, thì bệnh có thể được chữa khỏi bằng cách thay van tim. Tương tự như vậy, suy tim độ 3 do bệnh mạch vành, đặt stent chống tắc hẹp, chức năng tim được phục hồi và người bệnh sẽ có tuổi thọ gần như người bình thường. Trong khi tập luyện, bạn cần theo dõi sự thay đổi của cơ thể và ngừng tập ngay khi có biểu hiện mệt, khó thở hay đau ngực. Điều trị suy tim độ 3 là một hành trình dài đòi hỏi người bệnh cần kiên trì tuân thủ suốt đời. Suy tim độ 3 sống được bao lâu phụ thuộc rất nhiều vào tinh thần của bệnh nhân. Người bệnh cần phải giữ tinh thần lạc quan, thoải mái mới có thể cải thiện được và chữa trị được đoạn suy tim độ 3 tác động đáng kể đến tâm lý của người bệnh và gia đình họ. Vì vậy, chăm sóc giảm nhẹ ở giai đoạn này rất quan trọng để người bệnh bình thản đón nhận, tránh cảm giác bất an, lo lắng về bệnh các phương pháp điều trị bằng thuốc, suy tim độ 3 còn có thể điểu trị bằng việc sử dụng các thiết bị nhưMáy tạo nhịp phá rung ICD và máy tái tạo đồng bộ cơ tim CRT.Thiết bị hỗ trợ bệnh suy tim tiến triển đến giai đoạn 3, các triệu chứng như mệt mỏi, đánh trống ngực, khó thở, hoặc đau thắt ngực xuất hiện khi gắng sức nhẹ, hạn chế nhiều hoạt động thể lực. Lúc này, ngoài việc điều trị tích cực theo hướng dẫn của bác sĩ, người bệnh cũng cần được quan tâm cả về tinh thần để giúp giảm cải thiện triệu chứng, nâng cao sức chăm sóc đúng cách khi bị suy tim rất quan trọng để giúp người bệnh giảm nhẹ triệu chứng và hồi phục sức khỏe. Dưới đây là những lưu ý chăm sóc cho người bệnh suy tim độ 3 mà bạn cần người bệnh thấy khó thởGiúp người bệnh dễ thở hơn bằng cách nới lỏng quần áo, hút đờm nếu có.Tránh các hoạt động gắng sức, nghỉ ngơi tại giường ở tư thế nửa nằm, nửa người bệnh có những cơn khó thở kịch phát về đêm thì ngay từ đầu tối cần khuyên họ nằm ở tư thế nửa ngồi sẽ giúp thở dễ phù do ứ máu ngoại biênLuôn nhắc người bệnh dùng thuốc đúng giờ hoặc lấy sẵn thuốc cho họ sử dụng. Riêng thuốc lợi tiểu thường được cho uống vào buổi sáng để tránh mất ngủ do tiểu lại cân nặng hàng ngày, nếu phát hiện tăng cân nhanh, phù cần thông báo ngay với bác sĩ điều nên uống khi khát. Lượng nước uống bằng tổng lượng nước tiểu trong 24 giờ + 300 giảm muối, giảm mặn để hạn chế tích nước, khiến phù nặng bệnh thấy buồn nôn, chán ănTrong trường hợp là do tác dụng phụ của thuốc hoặc do bệnh lý đường tiêu hóa, thì cần phải đổi loại thuốc điều trị, dùng thêm thuốc điều trị bệnh tiêu hóa theo chỉ định của bác sĩ. Nếu là do bệnh lý tim mạch gây giảm sức co bóp ở dạ dày thì người chăm sóc cần phải thay đổi cách chế biến thức ăn cho người bệnh nhưThức ăn dạng mềm, lỏng, dễ tiêu như cháo, bún, miến, súp hay cơm trắng; giữa các bữa phụ có thể cho uống thêm 100 ml sữa. Nên chọn sữa không đường hoặc ít đường đã tách béo. Có thể chọn sữa dành cho người tiểu đường để sử nhỏ bữa ăn, ăn từng ít chế biến cần đa dạng, phù hợp với khẩu khích người bệnh ăn nhiều rau quả chứa kali, bởi chúng rất tốt cho người bệnh suy tim, chẳng hạn chuối tiêu, khoai lang, bí đỏ, cà rốt, măng tây, cá,...Không dùng các loại thức ăn chế biến sẵn có nhiều muối như dưa muối, cà pháo, mắm tôm, bánh mì, thịt hun khói, patê, xúc xích,...Người bệnh cảm thấy mệt mỏi, đau ngườiGiúp đỡ, khuyến khích người bệnh vận động thường xuyên, vừa sức, có thể đi bộ, đi dạo quanh phòng, quanh xuyên xoa bóp các chi, đặc biệt là chi dưới để làm cho máu ngoại vi về tim dễ dàng hơn, giảm bớt các nguy cơ gây tắc mạch, vận động nhẹ nhàng không gây người bệnh cảm thấy lo lắng về bệnh tậtCần phải giải thích cho họ hiểu về bệnh theo hướng tích cực. Lúc này, người thân, người nhà phải là chỗ dựa vững chắc cho người bệnh, luôn quan tâm, chia sẻ, giúp đỡ bệnh nhân vượt qua gánh nặng về bệnh tật. Quản lý suy tim là nỗ lực nhóm và bạn là thành viên chủ chốt của nhóm. Bác sĩ tim mạch của bạn sẽ kê cho bạn đơn thuốc và quản lý các vấn đề sức khỏe khác. Các thành viên khác trong nhóm, bao gồm y tá, nhà dinh dưỡng, dược sĩ, chuyên gia tập luyện và các nhân viên xã hội - sẽ giúp bạn vượt qua căn bệnh. Nhưng điều này tùy thuộc vào việc bạn dùng thuốc, thay đổi chế độ ăn, thay đổi lối sống và tái khám đúng hẹn và bạn trở thành một thành viên tích cực của tâm Tim Mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City là một trong số ít các phòng khám chuyên sâu về suy tim được xây dựng sớm nhất tại Việt Nam. Phòng khám chuyên sâu về suy tim Vinmec có tham khảo mô hình của Mỹ và Singapore, mang lại hy vọng điều trị hiệu quả cho những bệnh nhân bị suy tim. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Phòng khám chuyên sâu về suy tim nào tốt nhất tại Hà Nội? XEM THÊM Suy tim tâm thu Những điều cần biết Tâm phế mạn Những điều cần biết Suy tim độ 1 không còn nguy hiểm nếu phát hiện sớm và điều trị kịp thời Dịch vụ từ Vinmec Suy tim là tình trạng bệnh lý trong đó chức năng tống máu của tim không đủ đáp ứng nhu cầu của cơ thể về mặt oxy và dinh dưỡng. NGUYÊN NHÂN Suy tim là hậu quả của nhiều bệnh tim mạch, hô hấp và toàn thân khác. Các nguyên nhân thường gặp là Tăng huyết áp. Vữa xơ động mạch vành. Các bệnh van tim. Tràn dịch màng ngoài tim và viêm dày dính màng ngoài tim. Bệnh phổi phế quản mạn tính. TRIỆU CHỨNG Về mặt huyết động, suy tim gây nên hai hậu quả Giảm lượng máu từ tim tới các cơ quan tổ chức giảm tưới máu tổ chức. Ứ trệ tuần hoàn ngoại biên tích dịch trong cơ thể. Các triệu chứng của suy tim cũng chủ yếu xuất phát từ hai hậu quả này. Các triệu chứng chính Mệt nhọc do giảm tưới máu tổ chức. Tim đập nhanh, có thể loạn nhịp tim. Khó thở với nhiều mức độ, chủ yếu do ứ huyết phổi. Ho và có thể ho ra máu do tăng áp lực tuần hoàn phổi. Tím môi, tím đầu chi hoặc tím toàn thân. Gan to do ứ huyết, tĩnh mạch cổ nổi, có dấu hiệu phản hồi gan – tĩnh mạch cổ. Phù mềm, ấn lõm, thường đi kèm với lượng nước tiểu ít. Áp lực tĩnh mạch trung tâm tăng > 10 cm nước, áp lực tĩnh mạch ngoại biên tăng > 30 cm nước. X quang hình tim to hơn bình thường. Điện tâm đồ có các biểu hiện dày tâm thất, dày tâm nhĩ… Hiện nay dựa vào siêu âm tim – một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hết sức hữu ích, giúp đánh giá rất hiệu quả tình trạng tổn thương tim và mức độ suy tim. Triệu chứng theo thể suy tim Tùy theo nguyên nhân gây suy tim mà người bệnh có thể suy tim trái hay suy tim phải là chính. Nếu suy tim trái là chính, các triệu chứng nổi bật sẽ là khó thở, tim đập nhanh, mệt nhiều, tim trái to. Nếu suy tim phải là chính, các triệu chứng nổi bật sẽ là phù, tím, gan to, tĩnh mạch cổ nổi to. Nếu là suy tim toàn bộ, người bệnh sẽ có cả các triệu chứng của suy tim phải và trái. NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ SUY TIM Giảm gánh nặng làm việc cho tim bằng chế độ nghỉ ngơi. Tăng sức co bóp cơ tim bằng các thuốc trợ tim. Giảm ứ máu ngoại biên bằng chế độ ăn nhạt, thuốc lợi tiểu, thuốc giãn mạch. Điều trị nguyên nhân điều trị tăng huyết áp, sửa chữa van tim, thay van tim… CHĂM SÓC Nhận định chăm sóc Hỏi bệnh, thăm khám thực thể, tham khảo các kết quả xét nghiệm để tìm các biểu hiện của suy tim như Tim đập nhanh, khó thở, tím, ho, tĩnh mạch cổ nổi, gan to, phù… Nguyên nhân gây suy tim. Các yếu tố làm nặng thêm suy tim. Lập kế hoạch chăm sóc Người bệnh sẽ cải thiện được tưới máu tổ chức. Người bệnh sẽ cải thiện được trao đổi khí ở phổi. Người bệnh sẽ giảm được ứ trệ tuần hoàn ngoại biên. Người bệnh sẽ hiểu về bệnh và biết cách tự chăm sóc. Thực hiện chăm sóc Cải thiện tưới máu tổ chức bằng các biện pháp Cho người bệnh nằm nghỉ, tránh các hoạt động gắng sức. Tuy nhiên cần khuyên người bệnh vận động nhẹ nhàng các chi đe phòng biến chứng tắc mạch. Thực hiện y lệnh thuốc trợ tim. Chú ý theo dõi tần số tim và tác dụng phụ của thuốc. Thực hiện y lệnh thuốc giãn mạch. Chú ý theo dõi huyết áp và tác dụng phụ của thuốc. Cung cấp cho bệnh nhân chế độ dinh dưỡng phù hợp không làm tăng gánh nặng cho tim như giảm calo, giảm muối, hạn chế nước vào, ăn ít một, chọn thức ăn dễ hấp thu. Cải thiện trao đổi khí ở phổi bằng các biện pháp Cho người bệnh nằm nghỉ ở tư thế nửa ngồi, nửa nằm. Khuyên người bệnh nằm ngủ ở tư thế nửa ngồi, nửa nằm để tránh cơn khó thở về ban đêm. Thực hiện y lệnh thuốc lợi tiểu. Chú ý cho người bệnh uống vào buổi sáng để tránh mất ngủ do đi tiểu đêm. Theo dõi các biểu hiện thiếu kali máu và khuyến khích người bệnh ăn các loại rau quả chứa nhiều kali. Cho người bệnh thở oxy khi có y lệnh. Giảm ứ trệ tuần hoàn ngoại biên bằng các biện pháp Chế độ ăn hạn chế muối + Từ 1 đến 2 gam NaCl/ngày khi có phù nhẹ. + Dưới 1 gam NaCl/ngày khi có phù nhiều, hoặc có tổn thương thận kết hợp. + Chỉ 0,3 gam NaCl/ngày khi suy tim quá nặng như cho người bệnh ăn cơm đường, uống sữa đậu nành. Hạn chế dịch và nước uống vào. + Lượng nước vào cơ thể được tính bằng lượng nước tiểu trong 24 giờ + 300ml. + Phải theo dõi lượng nước tiểu hằng ngày. Thực hiện y lệnh thuốc lợi tiểu, chú ý bù đủ kali. Giáo dục sức khoẻ Giáo dục cho người bệnh hiểu về suy tim như các biểu hiện của suy tim, các yếu tố làm suy tim nặng lên, biết cách tự theo dõi mạch, lượng nước tiểu hằng ngày. Loại bỏ tất cả các hoạt động gắng sức, nếu là phụ nữ thì không sinh đẻ khi đã suy tim. Tránh hoặc hạn chế đến mức tối đa các sang chấn, không dùng các chất kích thích như thuốc lá, bia, rượu… Thuyết phục người bệnh điều trị suy tim suốt đời theo hướng dẫn của thầy thuốc. Theo dõi bệnh định kỳ tại chuyên khoa tim mạch. Thuyết phục người bệnh duy trì chế độ ăn hạn chế muối suốt đời, nên ăn thành nhiều bữa nhỏ, chọn thức ăn dễ hấp thu. Dặn người bệnh cần đến thầy thuốc khám ngay khi xuất hiện một trong các biểu hiệu sau + Khó thở nhiều; + Tăng cân đột ngột; + Ho kéo dài; + Đau ngực; + Thay đổi nhiều tần số mạch. Đánh giá chăm sóc Việc chăm sóc được coi là có kết quả khi người bệnh Cải thiện được tưới máu tổ chức như đỡ mệt, huyết áp trong giới hạn bình thường, số lượng nước tiểu nhiều hơn… Đỡ hoặc hết khó thở, đỡ hoặc hết tím, hết ran ẩm ở phổi… Giảm được ứ trệ tuần hoàn ngoại biên như giảm hoặc hết phù, gan thu nhỏ lại. Người bệnh tuân thủ chế độ điều trị của thầy thuốc và thực hiện theo hướng dẫn chăm sóc của điều dưỡng.

cham soc nguoi benh suy tim